Lag (2018:744) om för­säk­rings­me­di­cinska utred­ningar

Tillämp­nings­om­råde

1 §   Denna lag regle­rar ansvar, befo­gen­he­ter och krav vid under­sök­ningar som För­säk­rings­kas­san får begära att den för­säk­rade ska genomgå när det behövs för bedöm­ningen av frå­gan om ersätt­ning eller andra för­må­ner enligt soci­al­för­säk­rings­bal­ken (för­säk­rings­me­di­cinska utred­ningar).

Med för­säk­rad avses det­samma som i 4 kap. 3 § soci­al­för­säk­rings­bal­ken.

I en för­säk­rings­me­di­cinsk utred­ning ska den för­säk­ra­des funktions-​ och akti­vi­tets­för­måga bedö­mas. En sådan utred­ning utgör inte hälso-​ och sjuk­vård i den mening som avses i hälso-​ och sjuk­vårds­la­gen (2017:30).

Regi­o­nens ansvar och befo­gen­het

2 §   Regi­o­nerna ansva­rar för att för­säk­rings­me­di­cinska utred­ningar kan till­han­da­hål­las på begä­ran av För­säk­rings­kas­san.

Det som sägs om regi­o­ner gäl­ler även en kom­mun som inte ingår i en region. Lag (2019:989).

3 §   En regi­ons ansvar enligt 2 § avser för­säk­rade som är bosatta inom regi­o­nen. Det­samma gäl­ler i fråga om för­säk­rade som har skyd­dad folk­bok­fö­ring enligt 16 § folk­bok­fö­rings­la­gen (1991:481) och som sta­dig­va­rande vis­tas inom regi­o­nen.

Regi­o­nens ansvar omfat­tar även den som, utan att vara bosatt inom regi­o­nen, är för­säk­rad i Sve­rige enligt vad som föl­jer av Euro­pa­par­la­men­tets och rådets för­ord­ning (EG) nr 883/2004 av den 29 april 2004 om sam­ord­ning av de soci­ala trygg­hets­sy­ste­men och är för­värvs­verk­sam eller regi­stre­rad som arbets­sö­kande inom regi­o­nens område. Lag (2019:989).

4 §   En region får sluta avtal med en annan region eller någon annan om att i egen­skap av vård­gi­vare utföra de upp­gif­ter som regi­o­nen ansva­rar för enligt denna lag. Ett sådant avtal ska ange de vill­kor som gäl­ler för över­läm­nan­det och utfö­ran­det av upp­gif­terna. Lag (2019:989).

5 §   Regi­o­nen ska infor­mera För­säk­rings­kas­san om vil­ken eller vilka vård­gi­vare som ska utföra de för­säk­rings­me­di­cinska utred­ningar som regi­o­nen ansva­rar för. Lag (2019:989).

För­säk­rings­kas­sans ansvar

6 §   För­säk­rings­kas­san ska inför en för­säk­rings­me­di­cinsk utred­ning infor­mera den för­säk­rade om utred­ning­ens syfte och för­ut­sätt­ning­arna för den samt om vad utred­ningen när­mare inne­bär för den för­säk­rade.

För­säk­rings­kas­san ska vidare infor­mera den för­säk­rade om vilka upp­gif­ter som kom­mer att över­läm­nas till den vård­gi­vare som ska utföra utred­ningen.

Den för­säk­rade ska ges möj­lig­het att lämna kom­plet­te­rande upp­gif­ter som kan vara av bety­delse för utred­ningen.

7 §   För­säk­rings­kas­san ska lämna ett under­lag till den vård­gi­vare som ska utföra den för­säk­rings­me­di­cinska utred­ningen. Under­la­get ska inne­hålla de upp­gif­ter om den för­säk­rade som vård­gi­va­ren behö­ver för att utföra utred­ningen.

För­säk­rings­kas­san ska även infor­mera vård­gi­va­ren om den för­säk­rade har sär­skilda behov som måste beak­tas i sam­band med utred­ningen.

Krav på vård­gi­vare och hälso-​ och sjuk­vårds­per­so­nal

8 §   En för­säk­rings­me­di­cinsk utred­ning ska utfö­ras av legi­ti­me­rad läkare och annan hälso-​ och sjuk­vårds­per­so­nal hos vård­gi­va­ren.

Vård­gi­va­ren ska utse en legi­ti­me­rad läkare som ansva­rig för utred­ningen.

9 §   Den hälso-​ och sjuk­vårds­per­so­nal som utför för­säk­rings­me­di­cinska utred­ningar ska ha den kom­pe­tens som krävs för att bedöma den för­säk­ra­des funktions-​ och akti­vi­tets­för­måga.

Rege­ringen eller den myn­dig­het som rege­ringen bestäm­mer får med­dela före­skrif­ter om kom­pe­tenskrav för den per­so­nal som ska utföra för­säk­rings­me­di­cinska utred­ningar.

10 §   Iakt­ta­gel­ser och bedöm­ningar av den för­säk­ra­des funktions-​ och akti­vi­tets­för­måga ska sam­man­stäl­las i ett skrift­ligt utlå­tande.

Rege­ringen eller den myn­dig­het som rege­ringen bestäm­mer får med­dela före­skrif­ter om de krav som ska gälla för utlå­tan­det, dess inne­håll och utform­ning.

11 §   Rege­ringen eller den myn­dig­het som rege­ringen bestäm­mer får med­dela före­skrif­ter om olika slag av för­säk­rings­me­di­cinska utred­ningar.

12 §   När för­säk­rings­me­di­cinska utred­ningar utförs inom en enskild verk­sam­het ska den vård­gi­vare som bedri­ver verk­sam­he­ten, utö­ver vad som i övrigt före­skrivs, tillämpa föl­jande bestäm­mel­ser i för­valt­nings­la­gen (2017:900):
   - lega­li­tet, objek­ti­vi­tet och pro­por­tio­na­li­tet 5 §,
   - tolk­ning och över­sätt­ning 13 §, och
   - jäv 16-18 §§.

Övriga bestäm­mel­ser

13 §   Av pati­ent­da­ta­la­gen (2008:355) fram­går att den lagen gäl­ler vid tillämp­ningen av denna lag.

Behö­rig­he­ten enligt 4 kap. 2 § pati­ent­da­ta­la­gen ska all­tid begrän­sas så att per­son­upp­gif­ter som behand­las hos en annan vår­den­het eller inom en annan vård­pro­cess hos vård­gi­va­ren inte får göras till­gäng­liga genom elektro­nisk åtkomst vid en för­säk­rings­me­di­cinsk utred­ning.

En vård­gi­vare får vid en för­säk­rings­me­di­cinsk utred­ning inte genom direktåt­komst eller annat elektro­niskt utläm­nande enligt lagen (2022:913) om sam­man­hål­len vård- och omsorgs­do­ku­men­ta­tion ha till­gång till sådana per­son­upp­gif­ter om den för­säk­rade som behand­las av andra vård­gi­vare.
Lag (2022:918).

14 §   Av pati­entska­de­la­gen (1996:799) och pati­ent­sä­ker­hets­la­gen (2010:659) fram­går att dessa lagar gäl­ler vid tillämp­ningen av denna lag.

15 §   En region har rätt till ersätt­ning från sta­ten för kost­na­der för för­säk­rings­me­di­cinska utred­ningar.

Rege­ringen eller den myn­dig­het som rege­ringen bestäm­mer kan med stöd av 8 kap. 7 § rege­rings­for­men med­dela ytter­li­gare före­skrif­ter om ersätt­ning för kost­na­der som en region har med anled­ning av skyl­dig­he­ter enligt denna lag. Lag (2019:989).

2018:744
   1. Denna lag trä­der i kraft den 1 janu­ari 2019.
   2. Lagen ska tilläm­pas på för­säk­rings­me­di­cinska utred­ningar som För­säk­rings­kas­san begär från och med ikraft­trä­dan­det.